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如何檢查頸椎病的類型

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頸椎病的類型可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及功能評估五類方法綜合判斷。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診評估頸椎活動度、壓痛點(diǎn)及肌力變化。神經(jīng)根型頸椎病可能出現(xiàn)臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性，脊髓型可見霍夫曼征陽性。此類檢查無需特殊設(shè)備，但需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步驗(yàn)證。

2、影像學(xué)檢查

X線可觀察骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄；CT顯示骨性結(jié)構(gòu)異常；MRI對軟組織分辨率高，能清晰識別椎間盤突出、脊髓受壓情況。其中MRI對神經(jīng)根型和脊髓型頸椎病診斷價值較高。

3、神經(jīng)電生理檢查

肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定可鑒別神經(jīng)根受壓程度，輔助判斷神經(jīng)根型頸椎病。異常自發(fā)電位或傳導(dǎo)延遲提示神經(jīng)損傷，但需排除周圍神經(jīng)病變干擾。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等可排除感染性或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的頸痛。交感型頸椎病可能出現(xiàn)血壓波動，需通過動態(tài)血壓監(jiān)測輔助診斷。

5、功能評估

日本骨科協(xié)會評分量表量化脊髓功能狀態(tài)，適用于脊髓型頸椎?。活i痛量表評估疼痛程度。此類主觀評估需與客觀檢查結(jié)果相互印證。

確診頸椎病類型后，建議避免長時間低頭、使用符合人體工學(xué)的枕頭，適度進(jìn)行頸椎操鍛煉。脊髓型頸椎病患者需謹(jǐn)慎按摩，神經(jīng)根型急性期可嘗試頸托制動。日常注意頸部保暖，游泳等低沖擊運(yùn)動有助于維持頸椎穩(wěn)定性，若出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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