尾骨骨折可通過疼痛程度、活動(dòng)受限、影像學(xué)檢查等方式綜合判斷。尾骨骨折通常由跌倒撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，可能伴隨局部腫脹、排便疼痛等癥狀。
1、疼痛程度
尾骨骨折后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，尤其在坐立、排便或按壓時(shí)加重。非骨折的尾骨挫傷疼痛多為鈍痛且逐漸緩解。骨折疼痛可能向臀部或大腿放射，咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加劇。
2、活動(dòng)受限
骨折會(huì)導(dǎo)致坐姿調(diào)整困難，起身或坐下動(dòng)作緩慢，嚴(yán)重時(shí)無法平躺。日常行走可能出現(xiàn)跛行，而普通挫傷一般不影響基本活動(dòng)能力。部分患者因疼痛拒絕觸碰尾骨區(qū)域。
3、局部體征
骨折部位可能出現(xiàn)肉眼可見的淤青或皮下血腫，觸摸時(shí)有明顯骨擦感。挫傷多表現(xiàn)為軟組織腫脹，但無異常骨性突起。骨折后48小時(shí)內(nèi)腫脹程度會(huì)持續(xù)加重。
4、影像學(xué)檢查
X線片可顯示尾骨斷裂線或移位，但需拍攝側(cè)位和斜位片以提高檢出率。CT能清晰顯示粉碎性骨折，MRI有助于鑒別軟組織損傷。普通挫傷影像學(xué)檢查無骨質(zhì)異常。
5、伴隨癥狀
嚴(yán)重骨折可能導(dǎo)致直腸壓迫感或排便困難，偶見排尿不適。慢性期可能形成尾骨滑囊炎，久坐后疼痛復(fù)發(fā)。部分患者會(huì)出現(xiàn)焦慮等心理癥狀。
疑似尾骨骨折時(shí)應(yīng)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)，使用環(huán)形坐墊分散壓力，排便困難者可短期使用緩瀉劑?；謴?fù)期可進(jìn)行溫水坐浴緩解肌肉痙攣，每日2-3次，每次15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等，促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，需及時(shí)復(fù)查排除感染可能。睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕尾骨壓力，駕駛車輛需加裝軟質(zhì)坐墊。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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