懷孕初期胃難受像胃病可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、胃食管反流或妊娠劇吐等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、少量多餐、保持體位、心理調(diào)節(jié)或遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素和孕激素水平升高,會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)并降低賁門(mén)括約肌張力,導(dǎo)致胃排空延遲和反酸增多。孕婦可能出現(xiàn)上腹隱痛、燒心或早飽感,通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)進(jìn)食蘇打餅干、飲用溫蜂蜜水緩解不適。若癥狀持續(xù)加重,需警惕妊娠劇吐可能。
孕激素會(huì)減弱腸道平滑肌收縮力,導(dǎo)致消化功能下降。孕婦易出現(xiàn)餐后腹脹、噯氣或便秘,這些癥狀與慢性胃炎相似。建議選擇易消化的食物如小米粥、蒸南瓜,避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
孕期味覺(jué)敏感度改變可能導(dǎo)致暴飲暴食或偏好刺激性食物,誘發(fā)胃黏膜刺激。表現(xiàn)為胃部灼痛、惡心嘔吐,類(lèi)似急性胃炎發(fā)作。應(yīng)避免過(guò)冷過(guò)熱、辛辣食物,嘗試分5-6次進(jìn)食,每次攝入100-150克食物。生姜紅棗茶或蘋(píng)果泥可能幫助緩解癥狀。
增大的子宮會(huì)逐漸上推胃部,加上孕激素松弛食管下段括約肌,約30%孕婦會(huì)出現(xiàn)反酸、胸骨后灼燒感。睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。若癥狀嚴(yán)重影響生活,醫(yī)生可能建議服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
約0.3%-2%孕婦會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)性嘔吐,可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。除劇烈惡心嘔吐外,可能伴隨體重下降超過(guò)5%和酮尿癥。需住院接受靜脈補(bǔ)液治療,必要時(shí)使用維生素B6注射液或甲氧氯普胺注射液止吐,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。
懷孕期間出現(xiàn)胃部不適應(yīng)注意記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián),避免穿緊身衣物壓迫腹部。每日可飲用300-500毫升溫?zé)岬纳剿幮∶字?,既能中和胃酸又提供營(yíng)養(yǎng)。若嘔吐物帶血、體重持續(xù)下降或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。保持輕松愉快的心情有助于減輕妊娠反應(yīng),家人應(yīng)給予充分理解與支持。
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