膝蓋撞傷一年后一直疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋長期疼痛可能與軟組織損傷未愈、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶松弛、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合超短波、紅外線等物理治療，有助于減輕慢性炎癥。注意避免燙傷皮膚，急性腫脹期禁用熱敷。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。疼痛嚴(yán)重時可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴性。
3、關(guān)節(jié)腔注射
對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能，或復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。需嚴(yán)格無菌操作，每年注射不超過3-5次。
4、康復(fù)訓(xùn)練
進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。水中行走可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，游泳時避免蛙泳蹬腿動作。訓(xùn)練后冰敷15分鐘預(yù)防腫脹。
5、手術(shù)治療
若存在半月板撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，軟骨缺損可考慮微骨折術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎患者可能需人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)鍛煉。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。建議使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性，選擇軟底緩震鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深海魚等。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖時應(yīng)及時復(fù)查核磁共振，明確是否存在結(jié)構(gòu)性損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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