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肺纖維化的護(hù)理要點(diǎn)

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肺纖維化的護(hù)理要點(diǎn)主要包括保持呼吸道通暢、合理氧療、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等。肺纖維化是一種慢性進(jìn)行性肺部疾病，護(hù)理措施需根據(jù)患者病情調(diào)整，以延緩疾病進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。

1、保持呼吸道通暢

肺纖維化患者常伴有咳嗽、咳痰等癥狀，可通過(guò)多飲水稀釋痰液，每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。家屬可協(xié)助患者翻身拍背促進(jìn)排痰，必要時(shí)使用霧化吸入治療，如吸入用乙酰半胱氨酸溶液。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體，室內(nèi)濕度維持在40%-60%。

2、合理氧療

中重度患者可能出現(xiàn)低氧血癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，氧流量通?？刂圃?-3升/分鐘，每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。使用制氧機(jī)時(shí)需定期清潔濕化瓶，鼻導(dǎo)管每周更換。外出活動(dòng)時(shí)可攜帶便攜式氧氣瓶，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致缺氧加重。

3、預(yù)防感染

肺纖維化患者免疫力較低，應(yīng)避免到人群密集場(chǎng)所，秋冬季節(jié)提前接種流感疫苗和肺炎疫苗。注意口腔清潔，每日早晚刷牙并使用漱口水。出現(xiàn)發(fā)熱、黃膿痰等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用抗生素。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

建議采用高蛋白、高熱量、易消化的飲食，如雞蛋羹、魚(yú)肉泥、乳清蛋白粉等，每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1.2-1.5克計(jì)算。少食多餐避免飽脹影響呼吸，合并肺動(dòng)脈高壓者需限制鈉鹽攝入。體重持續(xù)下降時(shí)可考慮添加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

5、心理疏導(dǎo)

疾病進(jìn)展可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)多陪伴溝通，鼓勵(lì)患者參加病友互助小組?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、冥想等方式緩解壓力，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，根據(jù)體力進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

肺纖維化患者需定期復(fù)查肺功能和胸部CT，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊。注意監(jiān)測(cè)指脈氧飽和度，靜息狀態(tài)下維持在90%以上。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，冬季注意保暖避免冷空氣刺激。建立癥狀日記記錄咳嗽、氣促等變化，出現(xiàn)急性加重時(shí)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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