新生兒干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、感染、過敏反應(yīng)、先天性消化道畸形等原因引起，通常表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、哭鬧不安、拒食等癥狀。建議家長及時觀察并就醫(yī)排查。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
新生兒胃容量小，賁門括約肌發(fā)育不完善，若喂奶過快、過量或姿勢不正確，容易導(dǎo)致吞入空氣或乳汁反流。家長需采用45度斜抱姿勢喂奶，喂后豎抱拍嗝10-15分鐘，控制單次喂養(yǎng)量在30-60毫升。
2、胃食管反流
生理性反流常見于3月齡內(nèi)嬰兒，因食管下端括約肌松弛導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。可能伴隨吐奶、體重增長緩慢，通常4-6月齡自愈。若癥狀嚴(yán)重需就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑緩解癥狀。
3、感染因素
腸道病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒可引起胃腸功能紊亂，伴隨發(fā)熱、腹瀉。家長需注意消毒奶具，觀察有無脫水征象。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
4、牛奶蛋白過敏
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能對牛奶蛋白過敏，表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐、濕疹、血便。需改用深度水解蛋白奶粉，必要時使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。
5、先天性幽門狹窄
典型表現(xiàn)為出生2-3周后噴射性嘔吐，右上腹可觸及橄欖形包塊。需通過超聲確診，多數(shù)需行幽門環(huán)肌切開術(shù)治療。
家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，保持嬰兒側(cè)臥位防誤吸。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)者注意奶具消毒。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、精神萎靡、尿量減少等警示癥狀，須立即就醫(yī)。日常可順時針按摩嬰兒腹部促進(jìn)胃腸蠕動，但避免在進(jìn)食后立即進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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