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股骨頭壞死可以走路嗎

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股骨頭壞死患者能否走路需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。早期未出現(xiàn)明顯塌陷時(shí)，可短距離緩慢行走；若已進(jìn)展至中晚期或存在劇烈疼痛，則需嚴(yán)格避免負(fù)重活動(dòng)。

股骨頭壞死早期關(guān)節(jié)面尚未塌陷，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)相對(duì)完整，此時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有限度的步行有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。建議使用拐杖分擔(dān)體重，單次行走時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)，每日總步數(shù)不超過(guò)1000步。行走時(shí)應(yīng)選擇平坦路面，穿戴減震鞋墊，避免跑跳或上下樓梯。同時(shí)需配合髖關(guān)節(jié)非負(fù)重訓(xùn)練，如臥位直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等，以維持肌肉力量。

當(dāng)影像學(xué)顯示股骨頭已發(fā)生塌陷變形，或出現(xiàn)夜間靜息痛、行走后疼痛加劇時(shí)，必須禁止負(fù)重行走。此時(shí)股骨頭承重區(qū)軟骨下骨可能出現(xiàn)微骨折，繼續(xù)行走會(huì)加速關(guān)節(jié)面磨損?；颊咝枰揽枯喴位螂p拐完全避免患肢受力，連如廁、沐浴等日常活動(dòng)都需采用坐姿完成。若同時(shí)存在雙側(cè)壞死，則須絕對(duì)臥床并進(jìn)行下肢牽引治療。

股骨頭壞死患者無(wú)論處于哪一階段，都需定期進(jìn)行MRI或X線復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。飲食上應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、深海魚、蛋黃等，但需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。吸煙飲酒會(huì)加重血管痙攣，必須嚴(yán)格戒除。若保守治療無(wú)效且關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損，需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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