突然頸椎壓迫頭暈可通過(guò)臥床休息、熱敷頸部、遵醫(yī)囑服用藥物、頸椎牽引、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎壓迫頭暈通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉痙攣、頸椎間盤(pán)突出、頸椎不穩(wěn)等原因引起。
出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥,頸部墊軟枕保持中立位。避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作,減輕頸椎壓力。臥床時(shí)間以1-2小時(shí)為宜,期間可配合深呼吸放松肌肉。
用40℃左右熱毛巾敷于頸后部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能,鹽酸氟桂利嗪膠囊擴(kuò)張椎動(dòng)脈,塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)。藥物需嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)及醫(yī)囑服用,不可自行增減劑量。
由康復(fù)科醫(yī)師操作機(jī)械牽引裝置,通過(guò)縱向拉力增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。每次牽引重量為體重的1/7-1/10,時(shí)間15-20分鐘。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用。
對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,但存在感染、鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。建議進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)頸后肌群鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負(fù)荷。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨肢體麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,需及時(shí)就診排除腦血管病變。
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