肩胳膊酸痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式緩解。

一、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或過(guò)度使用上肢肌肉可能導致局部乳酸堆積，形成肌肉勞損?；颊叱８械郊绫蹍^域酸脹乏力，活動(dòng)時(shí)癥狀加重。建議適當休息并減少負重活動(dòng)，可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合拉伸運動(dòng)緩解肌肉緊張。若疼痛持續可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等非甾體抗炎藥物。

二、肩周炎

肩關(guān)節囊及周?chē)g帶發(fā)生慢性炎癥時(shí)會(huì )引發(fā)肩周炎，常見(jiàn)于50歲左右人群。典型表現為夜間痛醒和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)受限，可能伴有肌肉萎縮。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可通過(guò)關(guān)節功能鍛煉改善活動(dòng)度，配合塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片等抗炎鎮痛藥物控制癥狀。

三、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根會(huì )導致放射性肩臂疼痛，常伴隨頸部僵硬和手指麻木。神經(jīng)受壓可能引起局部感覺(jué)異常和肌力下降。治療包括頸椎牽引、微波理療，配合甲鈷胺片、維生素B12片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

四、肩袖損傷

肩部肌腱組織急性撕裂或慢性磨損會(huì )造成肩袖損傷，多見(jiàn)于運動(dòng)愛(ài)好者或體力勞動(dòng)者。特征性表現為上舉困難且夜間疼痛加劇，可能出現關(guān)節彈響。輕度損傷可采用關(guān)節腔注射玻璃酸鈉，重度撕裂需行關(guān)節鏡下單排縫合術(shù)修復。

五、關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或骨關(guān)節炎侵犯肩關(guān)節時(shí)會(huì )引起持續性酸痛，晨起時(shí)關(guān)節僵硬明顯。炎癥反應可能導致關(guān)節腫脹和活動(dòng)障礙。除使用洛索洛芬鈉片、吲哚美辛栓等抗炎藥物外，還可進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉維持活動(dòng)范圍，晚期患者需考慮人工關(guān)節置換術(shù)。

日常應注意避免長(cháng)時(shí)間維持單一姿勢，每隔1小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節，進(jìn)行鐘擺運動(dòng)或爬墻訓練。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭，避免手臂受壓。工作中調整電腦屏幕與視線(xiàn)平行，鍵盤(pán)放置于肘關(guān)節自然彎曲高度。飲食中適當增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、深海魚(yú)類(lèi)，有助于維持骨骼健康。若出現持續加重的疼痛或活動(dòng)障礙，應及時(shí)至骨科或康復科就診，通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查明確病因，制定個(gè)體化治療方案。