肺癌基因檢測(cè)主要通過(guò)組織活檢或液體活檢獲取樣本,采用PCR、NGS等技術(shù)分析EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變,為靶向治療提供依據(jù)。
肺癌基因檢測(cè)需先通過(guò)手術(shù)切除、穿刺活檢等方式獲取腫瘤組織樣本,或采集血液等體液進(jìn)行液體活檢。實(shí)驗(yàn)室將提取樣本中的DNA/RNA,采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)、熒光原位雜交、基因測(cè)序等技術(shù)檢測(cè)特定基因變異。常見(jiàn)檢測(cè)靶點(diǎn)包括EGFR基因突變、ALK/ROS1/RET基因融合、KRAS/BRAF突變等。檢測(cè)結(jié)果可指導(dǎo)靶向藥物選擇,如EGFR突變陽(yáng)性患者可使用吉非替尼片、奧希替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。對(duì)于無(wú)法獲取組織的晚期患者,液體活檢能通過(guò)循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)替代部分基因分析需求。
進(jìn)行基因檢測(cè)前應(yīng)充分評(píng)估患者病情分期與樣本可及性,檢測(cè)后需結(jié)合病理類型和臨床特征綜合解讀報(bào)告。建議患者在檢測(cè)前后保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響血液樣本質(zhì)量,檢測(cè)期間出現(xiàn)咯血等異常癥狀需立即就醫(yī)。靶向治療期間需定期復(fù)查基因狀態(tài)監(jiān)測(cè)耐藥突變,同時(shí)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力,避免生冷食物降低藥物代謝效率。
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