一歲八個(gè)月的寶寶拉肚子可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。拉肚子通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
暫停添加新的輔食,減少高糖、高脂肪食物攝入。可給予米湯、稀釋后的蘋果汁等低滲液體,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水。觀察排尿次數(shù)和尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需立即就醫(yī)??蛇m量給予淡鹽水或米湯補(bǔ)充電解質(zhì)。
使用溫?zé)崦矸笥诟共浚瑴囟瓤刂圃?0℃以下,每次10-15分鐘。注意避免燙傷,可配合順時(shí)針輕柔按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。保持室內(nèi)溫度適宜,避免腹部受涼。
選擇世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽,按說(shuō)明書比例配制。少量多次喂服,每日總量根據(jù)體重計(jì)算。若出現(xiàn)嘔吐可暫停10分鐘后繼續(xù)嘗試喂服。
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。病毒性腹瀉無(wú)須使用抗生素。避免自行使用止瀉藥,尤其是含有洛哌丁胺成分的藥物。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、皮膚彈性、眼窩凹陷程度等脫水指征,記錄排便次數(shù)和性狀變化。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡等癥狀,或腹瀉超過(guò)3天未緩解,須立即就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加輔食,優(yōu)先選擇香蕉、蘋果泥等低渣食物,避免生冷刺激食物攝入。
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