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臉上長硬邦邦的痘痘又痛是怎么回事

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臉上長硬邦邦的痘痘又痛可能與毛囊炎、痤瘡、皮脂腺囊腫、癤腫或接觸性皮炎等原因有關。這類痘痘通常由細菌感染、皮脂分泌過多或皮膚屏障受損等因素引起，可通過局部清潔、藥物治療或專業(yè)處理等方式緩解。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊引起，表現為紅腫硬結伴疼痛。患者可能出現局部膿頭或發(fā)熱。治療需保持皮膚清潔，避免擠壓，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。若反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。

2、痤瘡

痤瘡的炎性結節(jié)常表現為深部硬結伴觸痛，與雄激素水平升高、皮脂分泌過多有關?；颊呖赡芡瑫r出現黑頭或白頭粉刺。治療可選用阿達帕林凝膠調節(jié)角質代謝，配合克林霉素磷酸酯凝膠抗炎。中重度痤瘡需口服多西環(huán)素片等藥物。

3、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時會形成質硬腫物，按壓疼痛明顯。囊腫內容物為豆渣樣皮脂分泌物。未感染時可觀察，合并感染時需切開引流，并口服頭孢克洛膠囊等抗生素。反復發(fā)作的囊腫建議手術完整切除。

4、癤腫

癤腫是深部毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥，初期為硬結伴跳痛，后期可形成膿栓。常見于免疫力低下人群。早期可熱敷促進成熟，已化膿需醫(yī)院切開排膿，配合口服羅紅霉素膠囊治療。切忌自行擠壓以免擴散感染。

5、接觸性皮炎

接觸過敏原或刺激物后可能出現局部硬腫性丘疹，伴灼熱刺痛感。常見誘因包括化妝品、金屬飾品等。需立即停用可疑物品，用生理鹽水冷敷，嚴重時口服氯雷他定片抗過敏。反復發(fā)作需做斑貼試驗明確過敏原。

日常應注意保持面部清潔，使用溫和的氨基酸類潔面產品，避免過度清潔破壞皮膚屏障。飲食上減少高糖高脂食物攝入，多補充維生素B族和鋅元素。不要用手擠壓痘痘，防止感染加重或留下疤痕。若硬結持續(xù)不消、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱，應及時到皮膚科就診，必要時進行細菌培養(yǎng)或病理檢查以明確診斷。夜間可使用含水楊酸的護膚品幫助角質代謝，但需注意建立耐受性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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