扁桃體結(jié)石可通過(guò)漱口、棉簽清理、沖洗、藥物治療、手術(shù)等方式去除。扁桃體結(jié)石通常由食物殘?jiān)逊e、細(xì)菌感染、扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)異常、慢性扁桃體炎、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
使用溫鹽水或含氯己定的漱口水漱口有助于松動(dòng)和清除較小的扁桃體結(jié)石。每日重復(fù)進(jìn)行可減少細(xì)菌滋生,緩解口臭。適合結(jié)石較小且無(wú)感染癥狀者,操作簡(jiǎn)單且無(wú)創(chuàng)傷性。
用消毒棉簽輕柔按壓扁桃體隱窩周圍,可擠出淺表結(jié)石。需注意動(dòng)作輕柔避免黏膜損傷,操作前需漱口清潔。此方法對(duì)可見的較大結(jié)石有效,但可能無(wú)法徹底清除深部結(jié)石。
使用專用扁桃體沖洗器或注射器抽取生理鹽水,對(duì)準(zhǔn)隱窩進(jìn)行沖洗。水流壓力可帶出部分結(jié)石,同時(shí)清潔隱窩。需由專業(yè)人員指導(dǎo)操作,避免誤吸或刺激引發(fā)嘔吐反射。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片、克拉霉素膠囊等抗生素。藥物可控制炎癥但無(wú)法根除結(jié)石,需配合其他清理方式。長(zhǎng)期慢性炎癥患者可能需周期性用藥。
反復(fù)發(fā)作或結(jié)石體積過(guò)大者可行扁桃體切除術(shù),包括傳統(tǒng)剝離術(shù)和低溫等離子切除術(shù)。手術(shù)能徹底解決問題但存在出血、疼痛等風(fēng)險(xiǎn)。需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。
日常需保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙并使用牙線,飯后及時(shí)漱口;避免吸煙及高糖飲食;多飲水保持咽喉濕潤(rùn);定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石。若出現(xiàn)持續(xù)咽喉異物感、疼痛或口臭加重,建議及時(shí)就診耳鼻喉科,避免繼發(fā)感染或扁桃體周圍膿腫。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助監(jiān)督口腔清潔,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。
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