干燥性咽炎是指咽部黏膜因長(cháng)期干燥導致的慢性炎癥,主要表現為咽部干燥、灼熱感、異物感等癥狀。干燥性咽炎可能與空氣干燥、用嗓過(guò)度、鼻部疾病、胃食管反流、自身免疫性疾病等因素有關(guān),可通過(guò)調整環(huán)境濕度、減少用嗓、治療原發(fā)病等方式緩解。
長(cháng)期處于干燥環(huán)境中容易導致咽部黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,引發(fā)干燥性咽炎?;颊叱8械窖什扛砂W、刺痛,尤其在秋冬季節或空調房?jì)劝Y狀加重。改善措施包括使用加濕器保持室內濕度在50%左右,多喝溫水,避免長(cháng)時(shí)間暴露于干燥環(huán)境。若伴有鼻腔干燥,可配合生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。
教師、歌手等職業(yè)人群因持續用嗓,易造成咽部黏膜充血和腺體分泌減少。癥狀表現為說(shuō)話(huà)時(shí)咽痛加重、聲音嘶啞。建議控制每日用嗓時(shí)間,每小時(shí)休息10分鐘,可配合咽喉部蒸汽吸入如薄荷腦吸入劑緩解癥狀。急性發(fā)作期需禁聲2-3天。
慢性鼻炎、鼻竇炎等疾病導致鼻腔通氣障礙,迫使患者長(cháng)期張口呼吸,直接引起咽部干燥。這類(lèi)患者往往同時(shí)有鼻塞、膿涕倒流等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎,嚴重鼻中隔偏曲者可考慮手術(shù)矯正。
胃酸反復刺激咽部黏膜會(huì )導致慢性損傷,患者多在晨起時(shí)癥狀明顯,伴反酸、燒心感。確診需行24小時(shí)食管pH監測。治療包括睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
干燥綜合征等疾病會(huì )破壞唾液腺功能,造成頑固性口干咽燥。這類(lèi)患者可能同時(shí)有眼干、關(guān)節痛等癥狀,需通過(guò)抗核抗體檢測確診。治療需風(fēng)濕免疫科專(zhuān)科干預,常用藥物包括羥氯喹片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調節劑。
日常應避免吸煙飲酒、辛辣刺激飲食,保持每天2000毫升飲水量??照{房?jì)瓤煞胖脻衩碓黾泳植繚穸?,咽干明顯時(shí)可含服西地碘含片。若癥狀持續2周不緩解或出現吞咽困難、痰中帶血等表現,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。合并糖尿病等慢性病患者更需嚴格控制基礎疾病,定期復查咽部情況。
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