鼻炎癌的癥狀表現(xiàn)主要有鼻塞、鼻出血、頭痛、面部麻木、頸部淋巴結(jié)腫大等。鼻炎癌可能與EB病毒感染、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、遺傳因素、吸煙飲酒、慢性鼻炎反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上述癥狀逐漸加重。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)鼻咽鏡、病理活檢等檢查明確診斷。
鼻炎癌早期可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)鼻塞,初期為間歇性,隨著腫瘤增大可發(fā)展為持續(xù)性鼻塞??赡芘c腫瘤阻塞鼻腔或鼻咽部有關(guān),常伴隨膿性分泌物。需通過(guò)鼻咽鏡或影像學(xué)檢查鑒別,避免誤診為普通鼻炎。
鼻涕中帶血是典型癥狀,早期多為回吸涕中帶血絲,后期可能出現(xiàn)明顯鼻衄。腫瘤表面潰破或侵犯血管會(huì)導(dǎo)致出血,需與干燥性鼻炎區(qū)分。反復(fù)出血時(shí)應(yīng)警惕惡性病變。
腫瘤侵犯顱底或壓迫神經(jīng)可引起頑固性頭痛,多位于顳部或枕部,夜間加重??赡芘c三叉神經(jīng)受刺激或顱內(nèi)壓升高有關(guān),常伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降等耳部癥狀。
腫瘤侵犯三叉神經(jīng)時(shí)可導(dǎo)致面部感覺(jué)異常,表現(xiàn)為局部麻木或刺痛感。晚期可能合并眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視等顱神經(jīng)癥狀,提示腫瘤已向顱內(nèi)進(jìn)展。
約60%患者以無(wú)痛性頸部腫塊為首發(fā)癥狀,多位于上頸部。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差,可能融合成團(tuán)。需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎等良性病變鑒別。
確診鼻炎癌后應(yīng)避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保持鼻腔清潔濕潤(rùn)。治療期間可適量補(bǔ)充高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋,配合維生素豐富的蔬菜水果。放療后需定期進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)纖維化,同時(shí)監(jiān)測(cè)聽(tīng)力及甲狀腺功能。日常注意休息,避免過(guò)度勞累,遵醫(yī)囑定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查。
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