痔瘡肛瘺手術(shù)后16天還有膿可能與傷口感染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、創(chuàng)面愈合延遲、肛瘺復(fù)發(fā)、肛門腺體分泌異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性處理。
手術(shù)創(chuàng)面可能因細(xì)菌侵入導(dǎo)致局部感染,表現(xiàn)為持續(xù)滲膿、紅腫熱痛。需醫(yī)生評(píng)估后使用抗菌藥物,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片配合復(fù)方黃柏液涂劑局部濕敷。保持肛門清潔干燥,排便后可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。
過早劇烈運(yùn)動(dòng)、久坐壓迫或清潔不到位可能影響愈合。需調(diào)整生活習(xí)慣,避免久坐久站,每日用溫水清洗后外涂馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,飲食增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維食物。
糖尿病患者或營(yíng)養(yǎng)不良患者易出現(xiàn)組織修復(fù)緩慢。需檢測(cè)血糖水平,補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉及維生素C片促進(jìn)愈合。創(chuàng)面可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,同時(shí)口服血府逐瘀膠囊改善局部微循環(huán)。
原發(fā)病灶處理不徹底可能導(dǎo)致瘺管再通,出現(xiàn)膿性分泌物。需肛腸科醫(yī)生指診確認(rèn),必要時(shí)行肛瘺切開術(shù)或掛線療法。術(shù)后可配合康復(fù)新液沖洗創(chuàng)面,口服蒲地藍(lán)消炎片控制炎癥。
手術(shù)刺激可能導(dǎo)致腺體暫時(shí)性功能紊亂,分泌膿性黏液。通常2-3周逐漸恢復(fù),期間可用膚痔清軟膏外涂。避免辛辣刺激飲食,適當(dāng)飲用金銀花露幫助清熱消腫。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,多吃西藍(lán)花、香蕉等潤(rùn)腸食物。避免用力排便,便后堅(jiān)持溫水坐浴10分鐘。穿著寬松衣物減少摩擦,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕肛門壓力。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿液增多,須立即返院復(fù)查。定期隨訪觀察創(chuàng)面愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行分泌物細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
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