手臂扭傷筋一抬就疼可能與肌肉拉傷、韌帶損傷、關節(jié)錯位、肌腱炎或神經(jīng)壓迫等原因有關,通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀??赏ㄟ^制動休息、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療及康復訓練等方式緩解。
肌肉過度牽拉可能導致肌纖維撕裂,常見于突然用力或姿勢不當。疼痛多集中于受傷部位,抬臂時牽拉損傷區(qū)會加重不適。初期建議立即停止活動,48小時內(nèi)冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物。
關節(jié)周圍韌帶因外力扭轉(zhuǎn)可能發(fā)生部分撕裂,表現(xiàn)為關節(jié)穩(wěn)定性下降和特定角度劇痛。輕度損傷可通過彈性繃帶固定保護,配合氟比洛芬巴布膏貼敷。若伴隨關節(jié)松動感,需就醫(yī)排除完全斷裂,必要時使用支具固定3-4周。
肩關節(jié)或肘關節(jié)輕微錯位會改變力學結(jié)構,抬臂時骨骼摩擦引發(fā)銳痛??赡馨橛袕楉懜泻妥藙荽鷥?。須由骨科醫(yī)生通過手法復位恢復關節(jié)對位,復位后需限制活動2周,避免發(fā)展為習慣性脫位??奢o助使用塞來昔布膠囊緩解炎癥。
長期重復動作易導致肱二頭肌肌腱或旋轉(zhuǎn)袖肌腱慢性勞損,表現(xiàn)為抬臂特定角度刺痛。急性期需減少手臂過頂動作,采用超聲波治療促進組織修復。疼痛明顯時可短期口服洛索洛芬鈉片,配合體外沖擊波治療改善局部血供。
頸椎病變或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛伴抬臂無力。需通過肌電圖明確壓迫位置,輕度病例可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。嚴重者可能需要手術解除壓迫結(jié)構。
日常護理中應避免提重物或突然發(fā)力動作,恢復期可進行鐘擺運動等輕柔活動維持關節(jié)活動度。睡眠時用枕頭支撐患肢減少壓力,飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進軟組織修復。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)皮膚麻木、淤血擴散等癥狀,需及時復查排除骨折或嚴重神經(jīng)損傷。
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