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兩種比較有效的漏斗胸手術(shù)介紹

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漏斗胸的手術(shù)治療主要有改良Nuss手術(shù)和胸骨翻轉術(shù)兩種方式。改良Nuss手術(shù)通過(guò)胸腔鏡輔助植入矯形鋼板,創(chuàng )傷較??;胸骨翻轉術(shù)需切除變形肋軟骨并重建胸骨,適用于重度畸形。

改良Nuss手術(shù)在胸腔鏡引導下完成,術(shù)中于胸壁兩側作小切口,將預彎成弧形的鈦合金鋼板穿過(guò)胸骨后方進(jìn)行抬舉固定。該術(shù)式出血量通??刂圃?0-100毫升,術(shù)后住院3-5天,鋼板需留置2-3年。主要優(yōu)勢在于手術(shù)時(shí)間短1-2小時(shí)、胸壁無(wú)瘢痕、術(shù)后疼痛輕。但可能出現鋼板移位、氣胸并發(fā)癥,術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)。胸骨翻轉術(shù)需沿胸骨正中作15-20厘米切口,切除畸形的肋軟骨后將胸骨板整體翻轉固定。手術(shù)耗時(shí)3-4小時(shí),術(shù)中出血量約200-300毫升,術(shù)后需胸腔引流2-3天。該術(shù)式矯正效果確切,復發(fā)率低,適合骨骼發(fā)育成熟的重度患者。但存在手術(shù)創(chuàng )傷大、恢復期長(cháng)4-6周等缺點(diǎn),可能發(fā)生胸骨愈合不良或傷口感染。

術(shù)后應保持傷口清潔干燥,避免提重物及擴胸動(dòng)作3個(gè)月。飲食需保證每日60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等促進(jìn)組織修復。定期復查胸廓CT評估矯形效果,改良Nuss手術(shù)患者需在醫生指導下進(jìn)行呼吸訓練防止胸廓僵硬。出現持續胸痛、發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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