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晚期腎衰竭的癥狀

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晚期腎衰竭的癥狀主要有少尿或無(wú)尿、水腫、呼吸困難、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等。晚期腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起，可能伴隨電解質(zhì)紊亂、貧血、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。

1、少尿或無(wú)尿

晚期腎衰竭患者腎臟功能?chē)乐厥軗p，導致尿液生成減少甚至完全停止。每日尿量可能低于400毫升或無(wú)尿，體內代謝廢物無(wú)法正常排出?；颊呖赡艹霈F尿色加深、排尿困難等癥狀。需通過(guò)血液透析或腹膜透析替代腎臟功能，同時(shí)限制水分攝入。

2、水腫

由于腎臟排水功能下降，鈉水潴留導致全身性水腫，常見(jiàn)于眼瞼、下肢和腰骶部。嚴重時(shí)可出現肺水腫和胸腔積液?；颊呖赡芨械街w沉重、活動(dòng)受限。需嚴格控制鈉鹽攝入，必要時(shí)使用呋塞米片等利尿劑，但需監測電解質(zhì)平衡。

3、呼吸困難

晚期腎衰竭患者可能因肺水腫、代謝性酸中毒或貧血導致呼吸困難。表現為氣促、端坐呼吸，活動(dòng)后加重。需吸氧治療，糾正酸中毒，嚴重貧血者可遵醫囑使用重組人促紅素注射液。同時(shí)應控制液體入量，避免加重心臟負擔。

4、惡心嘔吐

體內尿素氮等代謝廢物蓄積刺激胃腸黏膜，引起食欲減退、惡心嘔吐?？赡馨橛锌谥杏心蛭?、口腔潰瘍等癥狀。需低蛋白飲食，必要時(shí)使用甲氧氯普胺片止吐。血液透析可有效清除毒素，改善消化道癥狀。

5、皮膚瘙癢

高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導致皮膚干燥瘙癢，常見(jiàn)于背部和四肢。抓撓后可能出現皮膚破損和感染。需使用碳酸鈣片降磷，保持皮膚清潔濕潤，避免使用堿性肥皂。嚴重者可遵醫囑使用加巴噴丁膠囊緩解癥狀。

晚期腎衰竭患者需嚴格限制高鉀、高磷食物攝入，如香蕉、堅果、動(dòng)物內臟等。每日飲水量應根據尿量調整，通常為前一日尿量加500毫升。保持適度活動(dòng)，避免感染和過(guò)度勞累。定期監測血壓、體重和實(shí)驗室指標，按時(shí)進(jìn)行透析治療。家屬應關(guān)注患者心理狀態(tài)，及時(shí)疏導負面情緒。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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