腦供血不足引起的頭暈通常表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈、頭重腳輕感，可能伴隨視物模糊或短暫意識(shí)模糊。主要與動(dòng)脈硬化、頸椎病、血壓異常、心臟泵血功能減退、血液黏稠度增高等因素有關(guān)。

1、突發(fā)性眩暈

腦供血不足導(dǎo)致的頭暈多為突然發(fā)作，患者常描述為天旋地轉(zhuǎn)感，持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。這種眩暈與體位變化關(guān)系不大，可能在任何狀態(tài)下發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)需扶墻或坐下防止跌倒。部分患者會(huì)伴隨惡心嘔吐等前庭神經(jīng)刺激癥狀。

2、頭重腳輕感

患者自覺頭部沉重如裹，行走時(shí)有踩棉花感，這種不平衡感是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足的典型表現(xiàn)。癥狀在清晨起床或久坐后站立時(shí)加重，與腦部血流動(dòng)力學(xué)改變相關(guān)，可能提示后循環(huán)缺血。

3、視物模糊

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)短暫性視力障礙，表現(xiàn)為視物模糊、視野缺損或眼前發(fā)黑，通常持續(xù)數(shù)秒后自行緩解。這是視網(wǎng)膜動(dòng)脈或大腦枕葉視覺中樞暫時(shí)性缺血的表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱為短暫性黑蒙。

4、短暫意識(shí)模糊

嚴(yán)重供血不足可能導(dǎo)致突發(fā)性意識(shí)朦朧狀態(tài)，患者出現(xiàn)定向力障礙、反應(yīng)遲鈍等癥狀，但很少完全喪失意識(shí)。這種情況常見于頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或心源性栓塞導(dǎo)致的短暫性腦缺血發(fā)作。

5、伴隨癥狀

部分患者會(huì)合并耳鳴耳聾、言語(yǔ)含糊、肢體麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些癥狀往往提示特定血管區(qū)域缺血，如突發(fā)單側(cè)肢體無力可能預(yù)示大腦中動(dòng)脈供血區(qū)缺血，需要立即就醫(yī)排查腦梗死。

腦供血不足患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免突然改變體位。飲食上推薦低鹽低脂飲食，適量增加深海魚類攝入。可進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，但避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。注意監(jiān)測(cè)血壓血糖，控制基礎(chǔ)疾病。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時(shí)進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲或頭頸部血管造影檢查。遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等，不可自行調(diào)整劑量。