根尖周炎可通過中藥內(nèi)服、中藥外敷、針灸療法、拔罐療法、切開排膿等方式治療。根尖周炎通常由齲齒未及時(shí)治療、牙髓感染擴(kuò)散、外傷導(dǎo)致牙髓壞死、細(xì)菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、中藥內(nèi)服

中藥內(nèi)服是治療根尖周炎的常用方法，適用于炎癥初期或慢性根尖周炎患者。常用方劑包括黃連解毒湯、五味消毒飲、仙方活命飲等，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。黃連解毒湯由黃連、黃芩、黃柏等組成，有助于抑制細(xì)菌生長。五味消毒飲含金銀花、連翹等成分，可減輕局部紅腫熱痛。仙方活命飲適合氣血兩虛型患者，能改善局部膿腫。中藥需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。

2、中藥外敷

中藥外敷可直接作用于患處，緩解根尖周炎引起的腫脹。可將六神丸研末調(diào)敷或使用金黃散外涂，具有消炎鎮(zhèn)痛作用。六神丸含麝香、牛黃等成分，能減輕牙齦腫痛。金黃散由大黃、黃柏等制成，適合熱毒熾盛型患者。外敷時(shí)需清潔口腔，避免藥物誤吞。皮膚過敏者慎用，出現(xiàn)皮疹需停用。外敷配合內(nèi)服藥物效果更佳，但需遵醫(yī)囑控制頻次。

3、針灸療法

針灸通過刺激合谷、頰車等穴位調(diào)節(jié)氣血，適用于慢性根尖周炎輔助治療。針刺可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕牙槽骨炎癥反應(yīng)。艾灸足三里能增強(qiáng)免疫力，降低復(fù)發(fā)概率。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免自行針刺。急性化膿期禁用針灸，防止感染擴(kuò)散。針灸療程一般為5-7次，配合中藥可加速病灶吸收。治療期間需保持口腔衛(wèi)生，減少辛辣刺激食物。

4、拔罐療法

拔罐通過在背部肺俞、大椎等穴位施罐，幫助排出體內(nèi)熱毒。適用于根尖周炎伴發(fā)熱頭痛的患者，能緩解頜面部脹痛。走罐法可疏通經(jīng)絡(luò)，改善局部氣血瘀滯。操作需避開皮膚破損處，留罐時(shí)間不超過10分鐘。凝血功能障礙者禁用，防止皮下出血。拔罐后出現(xiàn)水泡需消毒處理，避免感染。該方法應(yīng)與口腔局部治療結(jié)合，不能替代根管引流。

5、切開排膿

對于急性化膿性根尖周炎，中醫(yī)采用小刀針切開排膿緩解壓力。操作前需局部消毒，沿牙齦緣作切口引流膿液。術(shù)后用淡鹽水漱口，外敷冰硼散促進(jìn)愈合。該方法可避免炎癥擴(kuò)散至頜骨，但需由中醫(yī)外科醫(yī)師操作。嚴(yán)重心血管疾病患者慎用，術(shù)中出現(xiàn)出血需壓迫止血。切開后仍需配合抗生素和清熱解毒藥，徹底消除感染源。

根尖周炎患者治療期間應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食宜清淡，避免過硬、過燙食物刺激患牙。慢性患者可常食百合、綠豆等清熱食材，忌食辛辣燥熱之物。急性發(fā)作期需臥床休息，減少頜骨負(fù)重。定期復(fù)查牙片觀察骨質(zhì)恢復(fù)情況，若中藥治療2周無改善需考慮現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根管治療。長期吸煙者應(yīng)戒煙，降低牙周組織炎癥概率。中醫(yī)治療需堅(jiān)持完整療程，避免癥狀緩解后自行停藥。