股骨骨折術(shù)后一般需要6-8周可以拄拐行走,具體時(shí)間與骨折類型、手術(shù)方式、年齡及康復(fù)進(jìn)度有關(guān)。
股骨骨折術(shù)后拄拐行走的時(shí)間主要受骨折愈合階段影響。術(shù)后1-2周為炎癥期,此時(shí)患肢需絕對(duì)制動(dòng),禁止負(fù)重。術(shù)后3-6周進(jìn)入纖維愈合期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始非負(fù)重拄拐訓(xùn)練,使用雙拐輔助健側(cè)肢體移動(dòng)。術(shù)后6-8周多數(shù)患者達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),X線顯示骨痂形成后可逐步過(guò)渡至部分負(fù)重拄拐行走。康復(fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線,若出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)或延遲愈合,拄拐時(shí)間可能延長(zhǎng)至12周以上??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,初期每次拄拐行走不超過(guò)5分鐘,后期根據(jù)耐受度逐漸增加至15-20分鐘。
股骨骨折術(shù)后拄拐期間需保持均衡飲食,每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)骨愈合,補(bǔ)充維生素D和鈣劑增強(qiáng)骨質(zhì)。避免吸煙飲酒以免影響血供,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹??祻?fù)訓(xùn)練建議在專業(yè)物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行,初期以踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮為主,后期逐步增加髖膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。若出現(xiàn)患肢疼痛加劇、皮膚發(fā)紫或內(nèi)固定突出等異常情況,應(yīng)立即停止負(fù)重并就醫(yī)復(fù)查。
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