慢性膀胱炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛、下腹墜脹及尿液渾濁等癥狀。慢性膀胱炎可能與細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱結石、長(cháng)期導尿等因素有關(guān),通常表現為反復發(fā)作的排尿不適、尿液異常、腰骶部酸脹等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行尿液檢查、膀胱鏡等明確診斷。
慢性膀胱炎患者排尿次數明顯增多,白天可能超過(guò)8次,夜間超過(guò)2次,且伴有急迫感。這與膀胱黏膜持續受刺激導致敏感性增高有關(guān)。部分患者可能出現急迫性尿失禁,即強烈尿意時(shí)無(wú)法控制排尿。日常需減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,避免加重癥狀。
排尿時(shí)尿道或膀胱區出現灼熱感、刺痛感,尤其在排尿終末時(shí)加劇。炎癥導致黏膜充血水腫,尿液經(jīng)過(guò)時(shí)產(chǎn)生機械性刺激??勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合碳酸氫鈉片堿化尿液緩解疼痛。
膀胱區域持續存在隱痛或墜脹感,在憋尿時(shí)加重,排尿后可能暫時(shí)減輕。炎癥累及膀胱肌層時(shí)可出現痙攣性疼痛。熱敷下腹部或服用黃酮哌酯片可緩解平滑肌痙攣,嚴重者需進(jìn)行膀胱灌注治療。
尿液常呈現渾濁狀態(tài),伴有異味,部分患者可見(jiàn)肉眼血尿或膿尿。炎癥導致膀胱黏膜脫落細胞、白細胞增多。需進(jìn)行尿常規檢查確認白細胞數量,必要時(shí)使用磷霉素氨丁三醇散等藥物控制感染。
部分患者可能出現低熱、乏力等全身反應,多見(jiàn)于合并腎盂腎炎時(shí)。長(cháng)期慢性炎癥可能導致貧血、營(yíng)養不良。需完善血常規、腎功能檢查,聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片等廣譜抗生素,并加強蛋白質(zhì)、維生素補充。
慢性膀胱炎患者日常應保持每日飲水量2000毫升以上,避免久坐憋尿,注意會(huì )陰部清潔。建議選擇棉質(zhì)內褲,性生活后及時(shí)排尿。飲食上減少辛辣食物攝入,可適量食用蔓越莓、酸奶等調節泌尿系統微環(huán)境。若癥狀反復發(fā)作超過(guò)3個(gè)月,需進(jìn)行泌尿系統超聲排除結構性病變。
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