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流產(chǎn)后來(lái)月經(jīng)有痛經(jīng)怎么回事

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流產(chǎn)后來(lái)月經(jīng)有痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、宮腔粘連、感染、激素水平紊亂、心理因素等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物止痛、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全

流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù)，若修復(fù)不全可能導(dǎo)致月經(jīng)期子宮收縮異常，引發(fā)痛經(jīng)。表現(xiàn)為下腹墜脹感伴隨經(jīng)血排出不暢。建議臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)子宮恢復(fù)。

2、宮腔粘連

流產(chǎn)手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致宮腔部分粘連，經(jīng)血排出受阻時(shí)會(huì)產(chǎn)生明顯絞痛。常伴有月經(jīng)量減少、經(jīng)期延長(zhǎng)。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，重度需行宮腔粘連分離術(shù)。

3、感染

術(shù)后生殖系統(tǒng)感染未徹底治愈時(shí)，炎癥刺激會(huì)使前列腺素分泌增加，加重子宮平滑肌痙攣?？赡馨殡S發(fā)熱、異常分泌物。需做白帶常規(guī)檢查，確診后可選用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染治療。

4、激素水平紊亂

流產(chǎn)會(huì)突然中斷妊娠激素分泌，導(dǎo)致雌激素和孕酮比例失調(diào)，影響子宮內(nèi)膜正常脫落。可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)抽血查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。

5、心理因素

流產(chǎn)帶來(lái)的焦慮、抑郁等情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)放大痛覺(jué)敏感性。常見(jiàn)失眠、食欲改變等軀體化癥狀。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需心理科介入進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)需保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部，勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)，有助于改善盆腔血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴隨發(fā)熱、異常出血，應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲排除器質(zhì)性病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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