跟腱炎主要表現(xiàn)為足跟上方疼痛、腫脹和活動受限。跟腱炎通常由過度運動、外傷、肌腱退化等因素引起,可能伴隨局部壓痛、僵硬或皮膚發(fā)紅等癥狀。
跟腱炎初期表現(xiàn)為足跟上方2-6厘米處隱痛或刺痛,晨起或久坐后起步時加重,活動后稍緩解。疼痛可能與跟腱微小撕裂或炎癥反應有關(guān),建議減少跑跳運動,使用冰敷緩解癥狀。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
跟腱周圍可能出現(xiàn)梭形腫脹,觸摸時有溫熱感。腫脹多因肌腱周圍滑膜充血或積液導致,可通過抬高患肢、穿戴跟腱保護套減輕壓力。嚴重腫脹時需就醫(yī)排除肌腱斷裂,醫(yī)生可能建議超聲波檢查或開具塞來昔布膠囊等口服抗炎藥。
患者常出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)背屈困難,上下樓梯或踮腳時疼痛加劇。這種癥狀與跟腱彈性下降有關(guān),可進行跟腱拉伸訓練改善柔韌性。物理治療如沖擊波治療也可能被采用,配合使用洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥。
長時間休息后跟腱區(qū)域會明顯僵硬,活動時有摩擦感或咯吱響。這種癥狀提示肌腱退化或鈣化,需避免突然劇烈運動。熱敷和按摩可能有所幫助,醫(yī)生可能推薦使用氨基葡萄糖膠囊促進肌腱修復。
慢性跟腱炎可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅,觸摸時溫度升高。這種情況需警惕感染風險,應保持皮膚清潔干燥。若伴隨全身發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除化膿性跟腱炎,必要時使用頭孢克洛分散片等抗生素治療。
跟腱炎患者應選擇軟底鞋并避免赤足行走,運動前后充分拉伸跟腱??刂企w重有助于減輕肌腱負荷,游泳等非負重運動是較好的替代鍛煉方式。若保守治療3個月無效,可能需要考慮跟腱清理術(shù)等手術(shù)治療,但需由??漆t(yī)生評估決定。日常可補充維生素C和蛋白質(zhì)促進結(jié)締組織修復,避免長時間穿高跟鞋或過緊的鞋子。
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