皮下注射通常選擇上臂外側(cè)、腹部、大腿前側(cè)和外側(cè)以及背部等皮下組織豐富的部位,注射方法主要包括常規(guī)注射法和捏皮注射法。
皮下注射常規(guī)操作需要先核對(duì)藥物并選擇合適注射部位,用酒精棉簽以注射點(diǎn)為中心由內(nèi)向外螺旋式消毒皮膚,待消毒液完全揮發(fā)后,左手繃緊注射部位皮膚,右手持注射器以三十至四十度角快速刺入針梗的二分之一至三分之二,回抽無血后緩慢推注藥液,注射完畢后快速拔出針頭并用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)。捏皮注射法適用于體型消瘦或皮下脂肪較薄的患者,用拇指和食指捏起注射部位皮膚形成皺褶,在皮褶頂部垂直或呈四十五度角進(jìn)針進(jìn)行注射,此法有助于避免誤入肌層。注射角度選擇需要根據(jù)患者體型胖瘦調(diào)整,體型偏胖者可選擇四十五度角進(jìn)針,體型偏瘦者宜選擇三十度角進(jìn)針,確保針頭準(zhǔn)確進(jìn)入皮下組織層。注射深度控制與針頭長(zhǎng)度和患者皮下脂肪厚度相關(guān),通常使用四毫米至八毫米的短針頭,進(jìn)針深度不宜超過針梗的四分之三,對(duì)肥胖患者可適當(dāng)增加進(jìn)針深度。推注速度需保持均勻緩慢,一般每分鐘不超過一毫升,對(duì)刺激性較強(qiáng)藥物更應(yīng)減緩速度,可減少局部疼痛和硬結(jié)形成概率。
完成皮下注射后須妥善處理穿刺點(diǎn),無須用力揉搓以免加速藥物吸收或?qū)е戮植砍鲅⒁庥^察注射部位有無滲血、瘀斑、硬結(jié)或感染跡象,保持局部皮膚清潔干燥,如出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或藥物過敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)咨詢。日常可輪換注射部位并記錄每次注射區(qū)域,避免同一部位反復(fù)注射引發(fā)皮下脂肪增生或萎縮,合理選擇注射技術(shù)和規(guī)范操作流程有助于提升藥物治療效果和患者舒適度。
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