打噴嚏可能由鼻腔刺激、過敏反應(yīng)、感冒、血管運(yùn)動性鼻炎、鼻息肉等因素引起。打噴嚏是人體清除鼻腔異物的防御反射,通常無需特殊治療,但頻繁發(fā)作需排查病因。
冷空氣、粉塵、煙霧等物理刺激可觸發(fā)噴嚏反射。鼻腔黏膜受刺激后通過三叉神經(jīng)傳導(dǎo)信號,引發(fā)膈肌和呼吸肌快速收縮。日常需保持環(huán)境清潔,外出佩戴口罩可減少刺激。若伴隨鼻塞或流涕,可用生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀。
花粉、塵螨等過敏原引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏伴清水樣鼻涕,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或西替利嗪滴劑。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清潔床品,避免接觸已知過敏原。
病毒感染上呼吸道時(shí),炎癥介質(zhì)刺激鼻黏膜神經(jīng)末梢。初期多見噴嚏伴咽痛,后期轉(zhuǎn)為黏稠鼻涕。可選用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒等藥物。病程中多飲溫水,保持室內(nèi)空氣流通有助于恢復(fù)。
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管舒縮異常,對溫度變化敏感。晨起或遇冷空氣時(shí)突發(fā)噴嚏,無明確過敏原。建議用溫毛巾熱敷鼻部,嚴(yán)重時(shí)需使用布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。
慢性炎癥刺激形成的鼻腔贅生物可機(jī)械性刺激黏膜。表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞伴反復(fù)噴嚏,需鼻內(nèi)鏡確診。較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,較大者需行鼻息肉切除術(shù)。術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常避免用力擤鼻以防中耳炎,過敏季節(jié)減少戶外活動。長期反復(fù)噴嚏伴血性分泌物需排除腫瘤可能。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,飲食中補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于黏膜修復(fù)??照{(diào)房內(nèi)放置加濕器可維持鼻腔濕潤,減少刺激誘發(fā)。
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