子宮內(nèi)膜非典型性增生可通過藥物治療、手術(shù)治療、定期隨訪、調(diào)整生活方式、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮內(nèi)膜非典型性增生通常由長期雌激素刺激、肥胖、多囊卵巢綜合征、糖尿病、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

子宮內(nèi)膜非典型性增生患者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物。黃體酮膠囊能逆轉(zhuǎn)子宮內(nèi)膜增生，適用于無生育需求的患者。地屈孕酮片可調(diào)節(jié)激素水平，改善子宮內(nèi)膜異常增厚。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)通過局部釋放孕激素抑制內(nèi)膜增生，適合需要避孕的患者。藥物治療期間需定期復(fù)查子宮內(nèi)膜情況。

2、手術(shù)治療

對于藥物治療無效或存在癌變高風(fēng)險的患者，可考慮行子宮內(nèi)膜切除術(shù)或子宮全切術(shù)。子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于有生育需求的年輕患者，能保留子宮功能。子宮全切術(shù)可徹底消除病變風(fēng)險，適合無生育需求或病理提示癌變的患者。手術(shù)方式需根據(jù)年齡、生育需求及病變程度綜合評估。

3、定期隨訪

子宮內(nèi)膜非典型性增生患者需每3-6個月進行超聲檢查和子宮內(nèi)膜活檢。超聲可監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度變化，活檢能明確病理進展。隨訪期間出現(xiàn)異常子宮出血或病理升級需及時干預(yù)。絕經(jīng)后婦女隨訪間隔可適當(dāng)縮短，重點關(guān)注內(nèi)膜回聲異常。

4、調(diào)整生活方式

控制體重有助于降低雌激素水平，建議通過飲食管理和適度運動維持BMI在正常范圍。減少高脂肪飲食攝入，增加蔬菜水果比例。規(guī)律運動每周至少150分鐘，可選擇快走、游泳等有氧運動。戒煙限酒可改善內(nèi)分泌環(huán)境，降低病變進展風(fēng)險。

5、中醫(yī)調(diào)理

在醫(yī)生指導(dǎo)下可配合使用桂枝茯苓膠囊、丹梔逍遙丸、血府逐瘀口服液等中成藥。桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效，適用于氣滯血瘀型患者。丹梔逍遙丸能疏肝解郁，改善內(nèi)分泌紊亂。血府逐瘀口服液可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，緩解經(jīng)量過多癥狀。中藥調(diào)理需辨證施治，避免自行用藥。

子宮內(nèi)膜非典型性增生患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔，避免盆浴和性生活過頻。飲食宜清淡，多攝入全谷物、深色蔬菜等富含膳食纖維的食物，限制紅肉及加工食品攝入。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠。適當(dāng)進行瑜伽、太極等舒緩運動有助于調(diào)節(jié)身心狀態(tài)。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時就醫(yī)，嚴格遵醫(yī)囑完成治療周期和隨訪計劃。