無(wú)痛胃鏡檢查前需注意禁食6-8小時(shí)、停用抗凝藥物、完善心電圖檢查、簽署知情同意書(shū)、安排陪同人員等事項(xiàng)。
檢查前6-8小時(shí)需嚴(yán)格禁食固體食物,2-4小時(shí)禁水,避免麻醉時(shí)胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸。糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案,高血壓患者檢查當(dāng)日可用少量水送服降壓藥。長(zhǎng)期吸煙者建議檢查前戒煙,減少呼吸道分泌物。
服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者需提前5-7天遵醫(yī)囑停藥,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。正在使用胰島素注射液或口服降糖藥者需提前與醫(yī)生溝通劑量調(diào)整方案。中成藥如丹參滴丸等活血化瘀類(lèi)藥物也應(yīng)暫停使用。
需提前完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查,60歲以上或心臟病患者須加做心電圖。檢查當(dāng)日攜帶既往胃鏡報(bào)告、病理結(jié)果等資料供醫(yī)生參考。穿著寬松衣物,取下活動(dòng)假牙和金屬飾品。
麻醉前需簽署麻醉知情同意書(shū),醫(yī)生會(huì)告知丙泊酚注射液等麻醉藥物可能引起的呼吸抑制、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。有藥物過(guò)敏史、睡眠呼吸暫停綜合征等特殊情況需主動(dòng)說(shuō)明。檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛、簽署重要文件等需高度專(zhuān)注的活動(dòng)。
必須安排具備完全行為能力的成年家屬全程陪同,負(fù)責(zé)術(shù)后監(jiān)護(hù)2小時(shí)以上。陪同人員需了解患者病史,攜帶患者醫(yī)??ā⑸矸葑C等證件。檢查后協(xié)助觀(guān)察是否出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等異常癥狀,及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋。
檢查后2小時(shí)可先少量飲用溫水,無(wú)嗆咳后再進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,24小時(shí)內(nèi)避免辛辣刺激性飲食。術(shù)后可能出現(xiàn)咽喉輕微疼痛或腹脹,通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即返院就診。建議檢查后休息1-2天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持規(guī)律作息有助于身體恢復(fù)。
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