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拔智齒什么情況要縫針

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拔智齒是否需要縫針主要取決于創(chuàng)口大小和出血情況,當(dāng)智齒位置較深、存在復(fù)雜阻生或術(shù)中出血較多時通常需要縫針。

拔智齒后是否需要縫針與手術(shù)難度直接相關(guān)。橫向阻生智齒因完全埋伏在骨內(nèi),需切開牙齦去骨分牙拔出,術(shù)后必然需要縫合關(guān)閉創(chuàng)面。垂直高位智齒若牙根彎曲分叉,拔除時可能造成牙齦撕裂,此時縫合有助于止血和促進(jìn)愈合。低位近中阻生智齒因靠近鄰牙牙根,為保護(hù)鄰牙常需翻瓣操作,術(shù)后需縫合固定牙齦組織。術(shù)中若出現(xiàn)血管損傷導(dǎo)致持續(xù)性出血,縫合是有效的止血手段。對于簡單萌出的正位智齒,拔牙窩較小且無軟組織損傷時,通常依靠血凝塊自然愈合無須縫合。

特殊情況下如糖尿病患者凝血功能較差,或長期服用抗凝藥物者,即使簡單拔牙也可能需要預(yù)防性縫合。高齡患者牙齦彈性降低,創(chuàng)緣對合困難時縫合可減少愈合時間。部分采用超聲骨刀或微創(chuàng)拔牙技術(shù)的病例,為精確對位切口也會選擇縫合。存在頜骨囊腫需同期刮治的復(fù)雜拔牙,必須縫合防止空腔感染。少數(shù)凝血功能障礙患者,即使微小創(chuàng)口也需縫合結(jié)合止血材料處理。

術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,用對側(cè)咀嚼防止縫線脫落。按醫(yī)囑使用氯己定含漱液預(yù)防感染,術(shù)后5-7天復(fù)診拆線。若出現(xiàn)縫線松動、持續(xù)滲血或劇烈疼痛,應(yīng)及時返院處理。保持口腔清潔時注意避開手術(shù)區(qū)域,刷牙使用軟毛牙刷輕柔操作。恢復(fù)期間禁止吸煙飲酒,避免用吸管吮吸導(dǎo)致血凝塊脫落。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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