皮膚肉芽腫通常不是癌癥,屬于良性炎癥性病變。皮膚肉芽腫可能與感染、異物反應、自身免疫性疾病等因素有關(guān),表現為局部皮膚結節或腫塊。
皮膚肉芽腫是機體對慢性刺激或感染產(chǎn)生的免疫反應,病理特征為巨噬細胞和淋巴細胞聚集形成的結節。常見(jiàn)誘因包括細菌或真菌感染、手術(shù)縫線(xiàn)殘留、紋身顏料等異物刺激,以及結節病等自身免疫性疾病。病變多呈紅色或膚色隆起,質(zhì)地較硬,可能伴隨輕微疼痛或瘙癢,極少發(fā)生潰爛或轉移。臨床需通過(guò)組織活檢與皮膚惡性腫瘤鑒別,典型肉芽腫結構在顯微鏡下可見(jiàn)上皮樣細胞和多核巨細胞浸潤。
極少數情況下,皮膚肉芽腫樣改變可能是淋巴瘤或轉移癌的臨床表現,此時(shí)病灶往往生長(cháng)迅速、邊界不清,且對常規抗炎治療無(wú)反應。此類(lèi)情況需結合免疫組化標記進(jìn)一步確診,如CD30陽(yáng)性提示間變性大細胞淋巴瘤可能。
發(fā)現皮膚肉芽腫應避免自行擠壓或刺激,保持局部清潔干燥。日常注意觀(guān)察腫塊變化,若出現體積增大、顏色加深、表面破潰等異常表現,應及時(shí)至皮膚科就診。飲食上可增加維生素C和鋅的攝入,有助于促進(jìn)皮膚修復,減少辛辣食物以免加重炎癥反應。建議定期進(jìn)行皮膚自查,合并自身免疫性疾病者需遵醫囑規范治療原發(fā)病。
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