服用偉哥無效可能與藥物使用不當、心理因素、血管病變等原因有關,可通過調整用藥方式、心理疏導、更換藥物等方式改善。偉哥通用名為西地那非,主要用于治療勃起功能障礙。
西地那非需在性活動前30-60分鐘服用,空腹或低脂飲食有助于藥物吸收。避免與高脂餐同服,否則可能延遲藥效。服藥后需配合性刺激才能起效,單純服藥無法直接誘發(fā)勃起。每日用藥不超過1次,過量使用不會增強效果。
焦慮抑郁等心理因素會抑制藥效,表現(xiàn)為心因性勃起功能障礙??赏ㄟ^認知行為療法緩解表現(xiàn)焦慮,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。持續(xù)6周以上無效時,建議咨詢心理醫(yī)生或性治療師進行專業(yè)評估。
嚴重動脈硬化或靜脈漏可能導致器質性病變,此時需進行陰莖血流多普勒超聲檢查。血管性勃起功能障礙常伴隨高血壓、糖尿病等基礎病,控制原發(fā)病有助于改善效果。可聯(lián)合使用真空負壓裝置或血管活性藥物注射治療。
西地那非無效者可嘗試他達拉非片或伐地那非片,不同PDE5抑制劑存在個體差異。阿撲嗎啡舌下片適用于對PDE5抑制劑無反應者,需在醫(yī)生指導下使用。嚴重病例可考慮陰莖假體植入術等外科治療。
低強度體外沖擊波治療可改善陰莖血管內皮功能,與藥物聯(lián)用能提高有效率。睪酮水平低下者需補充十一酸睪酮膠丸。同時控制吸煙飲酒等危險因素,適度有氧運動有助于改善血管功能。
建議記錄3次以上規(guī)范用藥的療效情況,攜帶完整病史資料至男科或泌尿外科就診。完善血糖血脂、性激素等檢測,排除糖尿病、甲狀腺功能異常等全身性疾病。治療期間保持規(guī)律作息,避免過度勞累,伴侶應給予充分理解和支持。注意偉哥類藥物禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用,心血管疾病患者用藥前需經專業(yè)評估。
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