膝蓋里面疼一彎腿就疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷等因素有關(guān)。
急性期應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),使用拐杖輔助行走,減少上下樓梯、下蹲等動(dòng)作。夜間睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。建議佩戴護(hù)膝提供外部支撐,但需注意每日佩戴時(shí)間不超過8小時(shí)。
損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹疼痛,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾每日敷3次。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),微波治療可緩解深層炎癥??祻?fù)訓(xùn)練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作,需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
半月板撕裂可進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需考慮脛骨高位截骨術(shù)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐。飲食可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、深綠色蔬菜、豬蹄等。運(yùn)動(dòng)建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖,可佩戴保暖護(hù)膝。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、交鎖等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善磁共振等檢查。
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