牙疼耳朵也疼可能與牙髓炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、中耳炎、三叉神經(jīng)痛、齲齒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為放射性疼痛、咀嚼困難、耳悶脹感等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓感染,疼痛可放射至同側(cè)耳部。急性發(fā)作時需開髓引流,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣可能引發(fā)耳周牽涉痛,伴隨張口彈響??赏ㄟ^熱敷、咬合板矯正,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
細(xì)菌感染引發(fā)鼓室積液時,可能誤判為牙源性疼痛。需耳鏡檢查確診,常用氧氟沙星滴耳液、頭孢克肟分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
三叉神經(jīng)受壓會導(dǎo)致面部閃電樣劇痛,易與牙痛混淆??R西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊可作為神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
深齲接近牙神經(jīng)時可能刺激耳顳神經(jīng)分支,表現(xiàn)為雙重疼痛。需去腐充填,配合復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔牙縫,避免過硬或過冷過熱食物刺激。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛時建議盡早就診口腔科或耳鼻喉科,完善牙片、顳頜關(guān)節(jié)MRI等檢查。夜間磨牙者可佩戴咬合墊,三叉神經(jīng)痛患者需避免寒冷刺激面部。
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