冠狀動(dòng)脈硬化可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起,可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式干預(yù)。冠狀動(dòng)脈硬化通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、活動(dòng)后氣促等癥狀。
血液中低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊。長期未控制可能引發(fā)心絞痛,需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
血管壁長期承受過高壓力會(huì)導(dǎo)致內(nèi)皮損傷,加速脂質(zhì)沉積?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、視物模糊,建議使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,每日監(jiān)測(cè)血壓。
高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。典型癥狀包括多飲多尿,需規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,嚴(yán)格控制碳水化合物攝入。
煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮,增加血液黏稠度。戒煙后配合阿司匹林腸溶片抗血小板治療,可顯著降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會(huì)導(dǎo)致早年發(fā)生動(dòng)脈硬化。這類患者需早期篩查,必要時(shí)使用依折麥布片聯(lián)合他汀類藥物強(qiáng)化降脂。
冠狀動(dòng)脈硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜500克以上,優(yōu)選深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
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