睪丸附睪炎的癥狀主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱寒戰、排尿異常、腹股溝區放射痛以及精索增粗壓痛。睪丸附睪炎通常由細菌感染、尿路逆行感染、性傳播疾病、前列腺炎繼發(fā)感染或醫源性操作等因素引起,需及時(shí)就醫明確病因。
陰囊持續性鈍痛或刺痛是典型表現,可能伴隨局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。疼痛程度與感染嚴重性相關(guān),部分患者會(huì )出現單側陰囊明顯腫大。這種情況可能與大腸桿菌或淋球菌感染有關(guān),需通過(guò)尿培養確診。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,急性期可配合陰囊托高減輕腫脹。
細菌感染引發(fā)的全身炎癥反應可導致體溫升高至38攝氏度以上,伴隨畏寒發(fā)抖。發(fā)熱多出現在夜間或活動(dòng)后,血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數顯著(zhù)上升。這種情況提示感染擴散風(fēng)險,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素?;颊邞P床休息并補充水分,避免體溫過(guò)高引發(fā)脫水。
約半數患者出現尿頻尿急或排尿灼痛,與尿道炎或前列腺炎并發(fā)相關(guān)。尿液可能渾濁帶血絲,尿常規檢查可見(jiàn)膿細胞和細菌。這種情況常見(jiàn)于衣原體感染,需聯(lián)用阿奇霉素膠囊和多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。建議增加每日飲水量,促進(jìn)細菌排出。
炎癥刺激神經(jīng)可引起疼痛向同側腹股溝及下腹部放射,在咳嗽或排便時(shí)加重。觸診可發(fā)現附睪尾部硬結伴明顯壓痛。這種情況需與精索扭轉鑒別,超聲檢查能明確診斷。治療除抗生素外,可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
精索靜脈叢充血會(huì )導致患側精索呈條索狀增厚,提睪肌反射可能消失。慢性患者可能觸及附睪不規則硬結。這種情況需排除結核感染,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。治療需足療程使用抗生素,如鹽酸莫西沙星片,避免轉為慢性炎癥。
睪丸附睪炎患者應避免久坐騎車(chē)等壓迫陰囊的行為,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰干燥。急性期需禁止性生活,飲食宜清淡并戒酒。若72小時(shí)內癥狀無(wú)緩解或出現高熱嘔吐,須立即復診調整治療方案。慢性反復發(fā)作者需排查泌尿系統結構異?;蛎庖呷毕莸葷撛诓∫?。
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北京哪家醫院附睪炎治得好
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微生物感染是什么癥狀
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馬桶水濺到睪丸了有沒(méi)有影響
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頂到睪丸會(huì )影響生活嗎
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睪丸旁邊摸起來(lái)有個(gè)疙瘩
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