子宮內(nèi)膜癌的組織病理檢查是確診該疾病的金標準,主要通過刮宮或活檢獲取子宮內(nèi)膜組織樣本進行顯微鏡下觀察。組織病理檢查能明確腫瘤類型、分化程度、浸潤深度等關鍵信息,對制定治療方案和預后評估具有重要意義。
子宮內(nèi)膜癌的組織病理檢查通常包括常規(guī)蘇木精-伊紅染色和必要的免疫組織化學染色。常規(guī)染色可觀察腫瘤細胞的形態(tài)學特征,判斷組織學類型如子宮內(nèi)膜樣腺癌、漿液性癌、透明細胞癌等。免疫組化檢測則有助于鑒別診斷,常用標記物包括雌激素受體、孕激素受體、p53、p16等。病理報告會詳細描述腫瘤的組織學分級、肌層浸潤深度、宮頸間質(zhì)受累情況、脈管侵犯等指標。這些信息對臨床分期和治療選擇至關重要。對于疑難病例,可能需要進行分子病理檢測,如微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測或POLE基因突變分析,這些分子特征可能影響預后判斷和治療決策。
進行子宮內(nèi)膜癌組織病理檢查前,患者通常需要停止使用可能影響子宮內(nèi)膜的藥物。檢查后應注意會陰部清潔,避免劇烈運動和性生活,觀察陰道出血情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)大量出血或劇烈腹痛應及時就醫(yī)。病理檢查結(jié)果出來后,建議攜帶完整報告至婦科腫瘤專科就診,醫(yī)生會根據(jù)病理結(jié)果結(jié)合影像學檢查制定個體化治療方案,可能包括手術、放療、化療或激素治療等綜合措施。
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