結(jié)腸癌術(shù)后患者可選擇高蛋白低渣飲食、富含膳食纖維的漸進(jìn)式飲食、以及具有抗氧化作用的食物組合三類食療方案。術(shù)后飲食需根據(jù)恢復(fù)階段調(diào)整,兼顧營(yíng)養(yǎng)支持與胃腸保護(hù)。
術(shù)后早期推薦采用高蛋白低渣飲食,選擇雞蛋羹、嫩豆腐、鱈魚泥等易消化蛋白來(lái)源,搭配過(guò)濾米湯或藕粉。這類飲食可減少腸蠕動(dòng)負(fù)擔(dān),避免吻合口刺激,同時(shí)補(bǔ)充手術(shù)消耗的蛋白質(zhì)。需將食物加工至糊狀或流質(zhì)狀態(tài),每日分5-6次少量進(jìn)食。注意暫時(shí)避免奶制品、豆類等產(chǎn)氣食物。
恢復(fù)期逐步引入蒸南瓜、胡蘿卜泥、香蕉等低纖維蔬果,后期過(guò)渡到西藍(lán)花、燕麥片等中等纖維食物。膳食纖維能促進(jìn)腸道菌群平衡,預(yù)防術(shù)后便秘,但需從每日10克開(kāi)始緩慢增加。每新增一種纖維食物需觀察排便反應(yīng),出現(xiàn)腹脹需退回上一階段??膳浜蟻喡樽延脱a(bǔ)充健康脂肪酸。
藍(lán)莓、紫甘藍(lán)、番茄等富含花青素和番茄紅素的食物具有抗炎抗氧化作用,可與三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物搭配食用。這類組合能減輕術(shù)后氧化應(yīng)激反應(yīng),建議制作成果蔬漿或蒸煮軟爛后食用。石榴汁含鞣花酸可輔助抑制異常細(xì)胞增殖,但需稀釋后飲用避免刺激。
結(jié)腸癌術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)到軟食再到普食的過(guò)渡原則,術(shù)后1周內(nèi)以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉配合流食為主,2-4周逐步增加食物種類。所有食療方案實(shí)施前應(yīng)咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師,定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。避免食用生冷、辛辣、油炸及腌制食品,烹飪方式以蒸煮燉為主。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)每餐控制在200-300毫升,餐后保持30分鐘坐位姿勢(shì)。
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