宮頸癌易感人群主要包括人乳頭瘤病毒持續(xù)感染者、免疫功能低下者、多孕多產(chǎn)女性、長期吸煙者及有宮頸癌家族史者。
高危型人乳頭瘤病毒16型和18型的持續(xù)感染是宮頸癌主要致病因素。病毒通過性接觸傳播,感染后可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變,長期未清除可能進展為癌。定期進行宮頸癌篩查和接種HPV疫苗有助于預防。
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑人群等免疫力低下者,清除HPV能力較弱,感染后更易發(fā)展為持續(xù)性感染。這類人群需加強宮頸癌篩查頻率,建議每6個月進行一次TCT檢查。
妊娠次數(shù)超過3次或初次生育年齡小于18歲的女性,宮頸在多次分娩中易受損傷,增加HPV感染機會。產(chǎn)后應重視宮頸修復,避免過早恢復性生活。
煙草中的致癌物質會降低宮頸局部免疫力,加速HPV感染后的癌變進程。吸煙量越大、年限越長風險越高。戒煙可顯著降低癌變概率,戒煙5年后風險接近非吸煙者。
直系親屬患宮頸癌的人群可能存在遺傳易感性,患癌概率較常人高。這類人群應從21歲起開始篩查,或比家族中最年輕患者發(fā)病年齡提前10年進行篩查。
建議所有適齡女性定期進行宮頸癌篩查,21-29歲每3年做一次TCT檢查,30-65歲可選擇每5年進行TCT和HPV聯(lián)合檢測。保持單一性伴侶、使用避孕套、接種HPV疫苗、戒煙限酒、均衡飲食等健康生活方式有助于降低患病風險。出現(xiàn)異常陰道出血或排液等癥狀時應及時就醫(yī)。
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