胸部腫瘤可能由遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、電離輻射暴露、慢性炎癥刺激以及職業(yè)性致癌物接觸等原因引起。胸部腫瘤通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過影像學(xué)檢查、病理活檢等方式明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療或化療等治療。
部分胸部腫瘤與遺傳基因突變有關(guān),如BRCA1/2基因突變可能增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。這類患者常有家族聚集史,需定期進(jìn)行乳腺鉬靶或胸部CT篩查。治療需根據(jù)腫瘤類型選擇靶向藥物如曲妥珠單抗注射液,或聯(lián)合手術(shù)切除。
煙草中的苯并芘等致癌物可損傷支氣管上皮細(xì)胞,導(dǎo)致肺癌等惡性腫瘤?;颊叨喟橛谐掷m(xù)性干咳、痰中帶血。臨床常用吉非替尼片等表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑治療,同時(shí)需嚴(yán)格戒煙。
長(zhǎng)期接觸X射線或放射性物質(zhì)可能誘發(fā)胸腺瘤、食管癌等。這類腫瘤常表現(xiàn)為吞咽困難或縱隔占位,需通過PET-CT明確范圍。治療可能涉及紫杉醇注射液聯(lián)合放療。
反復(fù)肺部感染或結(jié)核可導(dǎo)致局部組織異常增生,最終可能發(fā)展為肺癌?;颊叨嘤虚L(zhǎng)期低熱、咳膿痰病史。治療需先控制感染,再考慮使用順鉑注射液等化療藥物。
石棉、砷等職業(yè)暴露與間皮瘤高度相關(guān),潛伏期可達(dá)數(shù)十年。典型癥狀為胸膜增厚伴胸腔積液,確診需胸腔鏡活檢。治療可采用培美曲塞二鈉注射液聯(lián)合支持療法。
預(yù)防胸部腫瘤需避免吸煙及二手煙暴露,從事高危職業(yè)者應(yīng)做好防護(hù)措施。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和硒元素。40歲以上人群建議每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查,出現(xiàn)不明原因胸痛或消瘦時(shí)應(yīng)盡早就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,配合康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。
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