早泄和陰莖短小可通過心理行為治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān);陰莖短小可能與激素水平異常、先天性發(fā)育不良、肥胖、隱匿性陰莖、克氏綜合征等有關(guān)。
早泄患者可通過心理咨詢緩解焦慮,配合行為訓(xùn)練如停-動法、擠壓法降低敏感度。陰莖短小若無器質(zhì)性疾病,心理疏導(dǎo)有助于改善體像障礙。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化方案。
早泄可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、局部麻醉劑如利多卡因凝膠等。陰莖短小若由激素缺乏引起,需經(jīng)內(nèi)分泌科評估后使用十一酸睪酮膠丸等激素替代治療。所有藥物均需排除禁忌證。
真空負(fù)壓裝置聯(lián)合低強(qiáng)度沖擊波治療可能改善陰莖血流。早泄患者可嘗試脫敏訓(xùn)練器具。需注意使用時(shí)長和強(qiáng)度,避免組織損傷。
控制體重有助于顯露隱匿陰莖,戒煙限酒可改善血管功能。凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌力量,規(guī)律性生活配合適度延時(shí)技巧對早泄有緩解作用。
陰莖延長術(shù)適用于真性短小且骨骨骺閉合者,需排除心理因素。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)治療早泄存在爭議,應(yīng)嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。所有手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
日常需保持適度運(yùn)動如游泳、深蹲等促進(jìn)血液循環(huán),避免過度手淫。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,減少高脂飲食。穿著寬松內(nèi)褲避免局部壓迫,定期體檢排查慢性病。若癥狀持續(xù)或伴隨排尿異常、勃起功能障礙等,應(yīng)及時(shí)至男科或泌尿外科就診。
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