空鼻綜合征可能由鼻腔手術(shù)過(guò)度切除鼻甲、鼻黏膜萎縮、鼻腔神經(jīng)功能異常、慢性鼻炎長(zhǎng)期刺激、心理因素等原因引起，可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、鼻腔手術(shù)過(guò)度切除鼻甲

部分患者因慢性鼻炎或鼻中隔偏曲接受鼻甲切除術(shù)后，若切除范圍過(guò)大可能導(dǎo)致鼻腔過(guò)度通氣，引發(fā)空鼻綜合征。典型表現(xiàn)為鼻腔干燥、呼吸時(shí)有空洞感，可能伴隨頭痛?？赏ㄟ^(guò)生理性海水鼻腔噴霧濕潤(rùn)黏膜，或使用羧甲纖維素鈉滴鼻劑緩解癥狀，必要時(shí)需行鼻甲修復(fù)術(shù)。

2、鼻黏膜萎縮

萎縮性鼻炎或放射性治療可能導(dǎo)致鼻黏膜纖毛功能受損，黏膜下層腺體萎縮，導(dǎo)致鼻腔寬大感。常見(jiàn)癥狀為結(jié)痂、惡臭及嗅覺(jué)減退。建議使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液保持濕潤(rùn)，口服維生素A軟膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行鼻腔縮窄術(shù)。

3、鼻腔神經(jīng)功能異常

三叉神經(jīng)鼻支或蝶腭神經(jīng)節(jié)功能障礙可能引起異常通氣感知，即使鼻腔結(jié)構(gòu)正常仍自覺(jué)呼吸困難。可能伴有面部麻木或刺痛感?？蓢L試甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥，結(jié)合生物反饋治療調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

4、慢性鼻炎長(zhǎng)期刺激

長(zhǎng)期接觸粉塵或化學(xué)刺激物會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜慢性炎癥，后期可能發(fā)展為黏膜纖維化。特征為交替性鼻塞伴干燥灼痛。需避免接觸過(guò)敏原，使用氯雷他定片控制過(guò)敏反應(yīng)，鼻腔局部涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染，必要時(shí)行黏膜下填充術(shù)。

5、心理因素

焦慮或軀體化障礙患者可能過(guò)度關(guān)注呼吸感受，放大鼻腔不適感。常見(jiàn)于既往有鼻部手術(shù)史者，癥狀與客觀檢查不符。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，短期服用帕羅西汀片調(diào)節(jié)情緒，配合鼻腔保濕護(hù)理，通過(guò)呼吸訓(xùn)練改善主觀癥狀。

空鼻綜合征患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免接觸干燥寒冷空氣。每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次，外出可佩戴口罩減少水分流失。飲食多補(bǔ)充維生素B族及歐米伽3脂肪酸，如深海魚、堅(jiān)果等。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔，規(guī)律作息有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、劇烈頭痛需立即就診，術(shù)后患者需定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。