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垂體瘤還需要治療嗎

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垂體瘤是否需要治療取決于腫瘤類(lèi)型、大小及是否引起癥狀。功能性垂體瘤或引起壓迫癥狀的腫瘤通常需要治療，無(wú)癥狀的微腺瘤可能僅需定期觀(guān)察。

功能性垂體瘤因異常分泌激素需積極干預。泌乳素瘤首選溴隱亭片或多巴胺受體激動(dòng)劑卡麥角林片，生長(cháng)激素瘤需奧曲肽注射液抑制分泌，促腎上腺皮質(zhì)激素瘤可能需酮康唑片控制皮質(zhì)醇。藥物控制不佳或大腺瘤壓迫視神經(jīng)時(shí)，經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)是首選方案，術(shù)后殘留可輔以伽馬刀放射治療。這類(lèi)患者治療后需每3-6個(gè)月復查激素水平和MRI，長(cháng)期隨訪(fǎng)中約20%病例可能出現復發(fā)。

無(wú)功能微腺瘤直徑小于10毫米未壓迫周?chē)M織時(shí)，可每12個(gè)月進(jìn)行MRI和激素評估。但若隨訪(fǎng)中發(fā)現腫瘤增長(cháng)超過(guò)2毫米或新發(fā)視力缺損、頭痛等癥狀，需轉為積極治療。妊娠期發(fā)現的垂體瘤需加強監測，因雌激素可能刺激瘤體增大，但通常產(chǎn)后會(huì )回縮。

垂體瘤患者日常需監測尿量變化和視野缺損，避免劇烈運動(dòng)以防瘤體出血。術(shù)后患者應保持鼻腔清潔，使用生理性海水鼻腔噴霧護理，3個(gè)月內禁止游泳或潛水。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)預防骨質(zhì)疏松，尤其庫欣綜合征患者更需控制每日鈉鹽攝入低于5克。若出現持續頭痛、嘔吐或視力驟降，須立即急診處理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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