乳腺穿刺的準(zhǔn)確度通常較高,但具體結(jié)果可能受病灶性質(zhì)、操作技術(shù)等因素影響。乳腺穿刺活檢是診斷乳腺病變的重要手段,主要包括細(xì)針穿刺和空心針穿刺兩種方式。
細(xì)針穿刺操作簡便且創(chuàng)傷小,適用于可觸及的腫塊或超聲可見的病灶,對囊腫或炎癥性病變的診斷準(zhǔn)確度較高。但對于微小鈣化灶或致密型乳腺組織,可能出現(xiàn)取樣不足的情況??招尼槾┐棠塬@取更多組織樣本,對乳腺原位癌和浸潤性癌的鑒別診斷準(zhǔn)確度可達(dá)較高水平,尤其配合影像引導(dǎo)時(shí)可精確定位深部病灶。
部分特殊情況下可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,如病灶存在異質(zhì)性而穿刺未取到典型病變組織,或操作時(shí)穿刺針偏離目標(biāo)區(qū)域。硬化性腺病等良性病變有時(shí)在細(xì)胞學(xué)表現(xiàn)上與惡性腫瘤存在重疊,需結(jié)合免疫組化進(jìn)一步鑒別。對于影像學(xué)高度懷疑惡性但穿刺結(jié)果為良性的病例,臨床通常建議重復(fù)穿刺或手術(shù)切除活檢。
乳腺穿刺后需局部按壓止血,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,術(shù)前完善超聲或鉬靶檢查明確穿刺定位。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮下血腫或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。日常應(yīng)定期進(jìn)行乳腺自檢,40歲以上女性每年接受專業(yè)乳腺檢查。
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