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全身都是小疙瘩全身都癢一到晚上就更癢了

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全身都是小疙瘩且伴隨瘙癢，夜間加重，可能是由多種皮膚問(wèn)題引起，常見(jiàn)包括濕疹、蕁麻疹、疥瘡、丘疹性蕁麻疹或接觸性皮炎等。這些情況通常與過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲感染或皮膚屏障受損有關(guān)。

一、濕疹

濕疹是一種慢性炎癥性皮膚疾病，可能與遺傳易感性、環(huán)境過(guò)敏原刺激或皮膚屏障功能異常有關(guān)?；颊咂つw會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹、斑塊，伴隨劇烈瘙癢，夜間癥狀加重可能與體溫變化或注意力集中有關(guān)。治療需避免搔抓，保持皮膚濕潤(rùn)，并遵醫(yī)囑使用外用藥物如糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏或口服抗組胺藥如氯雷他定片。日常應(yīng)選用溫和的沐浴產(chǎn)品，穿著透氣棉質(zhì)衣物。

二、蕁麻疹

蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)或感染因素誘發(fā)，表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)和紅色疙瘩，瘙癢明顯且夜間易發(fā)作。發(fā)病機(jī)制涉及組胺釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張和滲出。治療以抗組胺藥物為主，例如西替利嗪片、依巴斯汀片，嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片?；颊邞?yīng)記錄并避開(kāi)已知過(guò)敏原，避免過(guò)熱環(huán)境刺激。

三、疥瘡

疥瘡由疥螨寄生皮膚引起，通過(guò)密切接觸傳播。特征為散在分布的丘疹和小水皰，好發(fā)于指縫、腕部等部位，夜間瘙癢加劇源于疥螨活動(dòng)及分泌物刺激。治療需全身涂抹殺螨藥物如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑，同時(shí)需對(duì)衣物床品進(jìn)行消毒。家庭成員應(yīng)同步檢查預(yù)防交叉感染。

四、丘疹性蕁麻疹

丘疹性蕁麻疹多由昆蟲叮咬后的過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致，常見(jiàn)于春夏季節(jié)。皮損呈紡錘形紅色丘疹，頂端可有小水皰，夜間瘙癢與昆蟲活動(dòng)周期相關(guān)。治療包括外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏，口服地氯雷他定片控制癥狀。預(yù)防應(yīng)注意防蟲驅(qū)蚊，保持居住環(huán)境清潔。

五、接觸性皮炎

接觸性皮炎源于皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原，如化學(xué)制劑、金屬飾品或某些植物。臨床表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹伴灼癢，夜間癥狀加重可能與床上用品殘留致敏物有關(guān)。治療需立即清除致敏原，使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，配合冷敷緩解不適。日常需識(shí)別并避免接觸可疑物質(zhì)，使用低敏護(hù)膚品。

出現(xiàn)全身性瘙癢皮疹且夜間加重時(shí)，建議及時(shí)就診皮膚科明確診斷。治療期間需注意避免辛辣刺激食物和酒精，保持規(guī)律作息。穿著寬松純棉衣物減少摩擦，洗澡水溫不宜過(guò)高。若瘙癢影響睡眠，可嘗試睡前溫水擦浴并使用保濕劑。切勿自行購(gòu)買強(qiáng)效激素藥物涂抹，以免加重病情或引發(fā)不良反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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