治療中的腦癱患者需注意康復訓練持續性、營(yíng)養支持、并發(fā)癥預防、心理疏導及定期復診等事項。腦癱是由非進(jìn)行性腦損傷導致的運動(dòng)功能障礙,需通過(guò)綜合干預改善生活質(zhì)量。
腦癱患者需長(cháng)期堅持物理治療、作業(yè)治療等康復訓練。物理治療可改善肌張力異常和關(guān)節活動(dòng)度,常用神經(jīng)發(fā)育療法、功能性電刺激等手段。作業(yè)治療重點(diǎn)訓練日常生活能力,如穿衣、進(jìn)食等精細動(dòng)作。家長(cháng)需配合治療師制定個(gè)性化計劃,每日重復進(jìn)行訓練,避免間斷影響效果。
部分腦癱患者存在吞咽困難或胃腸功能障礙,需調整飲食質(zhì)地與營(yíng)養配比??蛇x擇高蛋白、高熱量且易消化的食物,如肉泥、稠粥等,必要時(shí)使用增稠劑。嚴重吞咽障礙者需鼻飼或胃造瘺,家長(cháng)需定期監測體重和生長(cháng)發(fā)育指標,防止營(yíng)養不良。
長(cháng)期臥床或運動(dòng)受限易引發(fā)壓瘡、肺炎等并發(fā)癥。需每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,保持皮膚清潔干燥。呼吸道管理包括拍背排痰、體位引流,寒冷季節注意保暖。癲癇發(fā)作患者應遵醫囑規律服用丙戊酸鈉口服溶液或左乙拉西坦片,避免誘發(fā)因素。
腦癱患兒可能因行動(dòng)受限產(chǎn)生自卑、焦慮情緒。家長(cháng)需通過(guò)鼓勵式溝通幫助建立自信,引導參與力所能及的活動(dòng)。大齡患者可接受認知行為治療,使用舍曲林片等抗抑郁藥物需嚴格遵循醫囑。社會(huì )支持體系包括特殊教育、同伴互動(dòng)等,減輕心理壓力。
至少每3個(gè)月復查一次,評估運動(dòng)功能進(jìn)展和藥物療效。骨科檢查關(guān)注脊柱側彎、髖關(guān)節脫位等繼發(fā)畸形,必要時(shí)使用矯形器或進(jìn)行跟腱延長(cháng)術(shù)。神經(jīng)科隨訪(fǎng)需監測腦電圖異常,調整抗癲癇用藥方案??祻涂贫ㄆ谛抻営柧氂媱?,適應不同發(fā)育階段需求。
腦癱患者的家庭護理需保持環(huán)境安全,移除尖銳物品并加裝防滑墊。日常進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)預防攣縮,使用矯形器時(shí)注意皮膚受壓情況。飲食應少量多餐,避免嗆咳窒息。家長(cháng)需學(xué)習急救技能,如遇突發(fā)癲癇或呼吸困難及時(shí)就醫。參與患者互助組織可獲取更多照護經(jīng)驗,減輕家庭負擔。
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