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血糖為啥空腹高餐后低

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空腹血糖高餐后血糖低可能與胰島素分泌異常、藥物影響、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。常見原因包括胰島素抵抗、降糖藥物過量、進(jìn)食量不足等。

胰島素抵抗是空腹血糖升高的常見原因，患者夜間胰島素分泌不足導(dǎo)致肝臟葡萄糖輸出增加，而餐后因胰島素敏感性下降又出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。部分降糖藥物如磺脲類促泌劑可能因劑量過大或用藥時(shí)間不當(dāng)，在抑制肝糖輸出的同時(shí)過度刺激胰島素分泌，造成餐后血糖驟降。飲食中碳水化合物攝入過少或進(jìn)食間隔過長，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體缺乏足夠的葡萄糖來源，餐后血糖上升幅度不足而快速回落。某些內(nèi)分泌疾病如胰島細(xì)胞瘤會(huì)自主分泌過量胰島素，空腹時(shí)因腫瘤持續(xù)作用抑制肝糖輸出，進(jìn)食后胰島素進(jìn)一步激增引發(fā)低血糖。長期酗酒者可能因酒精抑制肝糖異生導(dǎo)致夜間低血糖，機(jī)體代償性升高反調(diào)節(jié)激素使晨起空腹血糖偏高，但餐后酒精代謝完畢又出現(xiàn)血糖下降。

建議定期監(jiān)測全天血糖譜，記錄飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥情況，避免過度節(jié)食或空腹飲酒。選擇低升糖指數(shù)食物分餐進(jìn)食，運(yùn)動(dòng)前后注意血糖監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。糖尿病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行增減藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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