鼻孔內(nèi)口長(zhǎng)痘可能由毛囊炎、痤瘡、鼻前庭炎、皮脂腺囊腫、鼻癤等原因引起,可通過保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、切開引流等方式治療。
毛囊炎是鼻孔內(nèi)口長(zhǎng)痘的常見原因,主要由細(xì)菌感染毛囊引起。挖鼻孔、拔鼻毛等行為可能損傷局部皮膚,導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入,引發(fā)炎癥反應(yīng)。癥狀表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹,頂端可能有膿點(diǎn),伴有疼痛或瘙癢。治療上應(yīng)保持局部清潔干燥,避免搔抓??勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或較嚴(yán)重的毛囊炎,醫(yī)生可能會(huì)建議口服抗生素如鹽酸多西環(huán)素片進(jìn)行治療。
痤瘡,俗稱青春痘,也可能發(fā)生在鼻孔內(nèi)口附近。這與皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常以及痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)。青春期激素水平變化、精神壓力大、食用過多油膩辛辣食物都可能誘發(fā)或加重。鼻孔處的痤瘡常表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹或膿皰。治療需注意皮膚清潔,使用溫和的潔面產(chǎn)品??勺襻t(yī)囑外用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。對(duì)于中重度痤瘡,可能需要口服異維A酸軟膠囊等藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。
鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥,常因鼻腔分泌物反復(fù)刺激、不良衛(wèi)生習(xí)慣或細(xì)菌感染導(dǎo)致。患者可能因感冒、鼻炎等疾病流涕,頻繁擦拭刺激皮膚。癥狀包括鼻孔入口處皮膚紅腫、干燥、結(jié)痂、皸裂,可產(chǎn)生疼痛感,嚴(yán)重時(shí)可能形成癤腫。治療首要措施是去除刺激因素,積極治療原發(fā)鼻病。局部可涂抹抗生素軟膏如紅霉素軟膏,配合溫?zé)崦頋穹笠跃徑獠贿m。若形成膿腫,則需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。
皮脂腺囊腫是因皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成的囊性腫物。當(dāng)囊腫合并感染時(shí),外觀上類似紅腫的痘痘。囊腫通常生長(zhǎng)緩慢,觸之有一定活動(dòng)度,感染后會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。感染可能與局部衛(wèi)生不佳、細(xì)菌入侵有關(guān)。對(duì)于未感染的囊腫,若無癥狀可暫時(shí)觀察。一旦發(fā)生感染,需先控制炎癥,可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟膠囊等抗生素,并外用魚石脂軟膏促進(jìn)化膿。待感染控制后,可通過手術(shù)將囊腫完整切除,以防復(fù)發(fā)。
鼻癤是鼻前庭或鼻尖部毛囊、皮脂腺的急性化膿性炎癥,病情通常比普通毛囊炎更嚴(yán)重。多為金黃色葡萄球菌感染,摳鼻、拔鼻毛導(dǎo)致皮膚破損是常見誘因。初期表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛的小硬結(jié),隨后頂部出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn),疼痛劇烈,嚴(yán)重者可伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。切忌擠壓鼻癤,以免感染擴(kuò)散至顱內(nèi)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,早期可局部熱敷,并外用莫匹羅星軟膏。形成膿腫后需由醫(yī)生切開排膿,并可能需口服或靜脈滴注抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
日常護(hù)理對(duì)于預(yù)防和緩解鼻孔內(nèi)口長(zhǎng)痘至關(guān)重要。應(yīng)戒除挖鼻孔、拔鼻毛等不良習(xí)慣,保持鼻腔清潔,可用生理鹽水噴霧或沖洗。飲食宜清淡,多喝水,多吃蔬菜水果,減少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的攝入。保證充足睡眠,避免熬夜,管理好情緒壓力。若痘痘反復(fù)發(fā)作、疼痛劇烈、范圍擴(kuò)大或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或耳鼻喉科就診,明確診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,切勿自行擠壓,以免造成感染擴(kuò)散甚至引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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