血小板計(jì)數(shù)90×10?/L屬于輕度偏低,可能由生理性波動(dòng)或病理性因素引起,需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
血小板正常范圍為100-300×10?/L,90×10?/L略低于下限但未達(dá)臨床定義的血小板減少癥標(biāo)準(zhǔn)。短期輕微降低可能與月經(jīng)期失血、妊娠血液稀釋或檢測(cè)誤差有關(guān),通常無出血風(fēng)險(xiǎn),建議1-2周后復(fù)查。長期偏低需考慮慢性肝病、自身免疫性疾病如免疫性血小板減少癥,或維生素B12缺乏等營養(yǎng)問題,可能伴隨牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀。骨髓造血功能異常如再生障礙性貧血、白血病等血液系統(tǒng)疾病也可導(dǎo)致持續(xù)性降低,需通過骨髓穿刺進(jìn)一步鑒別。某些病毒感染如登革熱、藥物副作用如抗生素或化療藥也可能引發(fā)一過性下降,停藥或感染控制后可恢復(fù)。
發(fā)現(xiàn)血小板90×10?/L時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,減少阿司匹林等抗血小板藥物使用,增加富含鐵和維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,保證充足睡眠。若伴隨異常出血、持續(xù)乏力或復(fù)查數(shù)值進(jìn)一步下降,需及時(shí)至血液科就診完善凝血功能、自身抗體等檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人血小板生成素或免疫調(diào)節(jié)治療,禁止自行服用升血小板藥物。
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