癡呆頻繁復發(fā)可通過(guò)調整生活方式、規范用藥、心理干預、控制基礎疾病、定期隨訪(fǎng)等方式治療。癡呆頻繁復發(fā)通常由用藥不規范、腦血管病變、感染、代謝紊亂、心理應激等原因引起。
保持規律作息有助于穩定生物鐘,每日安排適度認知訓練如拼圖或記憶游戲。飲食需增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入,限制高鹽高脂食物。建議在監護人陪同下進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免獨處時(shí)發(fā)生意外。
嚴格遵醫囑服用多奈哌齊片、美金剛口服溶液、卡巴拉汀膠囊等改善認知功能的藥物。禁止自行增減劑量或停藥,家屬需建立用藥記錄表。出現嘔吐或皮疹等不良反應時(shí),應及時(shí)聯(lián)系主治醫生調整方案。
專(zhuān)業(yè)心理治療可緩解焦慮抑郁情緒,音樂(lè )療法和懷舊療法能激活遠期記憶。家屬應避免批評指責,采用簡(jiǎn)單指令溝通。建議參與社區團體活動(dòng),但需控制社交強度避免過(guò)度刺激。
密切監測血壓血糖指標,高血壓患者需規律服用苯磺酸氨氯地平片,糖尿病患者應按時(shí)使用門(mén)冬胰島素30注射液。每三個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲,預防腦梗死后繼發(fā)認知功能惡化。
神經(jīng)內科門(mén)診每?jì)蓚€(gè)月復診一次,進(jìn)行MMSE量表評估。必要時(shí)完善腦脊液檢測或頭部核磁共振檢查。護理機構需定期更新患者行為日志,記錄睡眠障礙或攻擊行為等變化。
癡呆患者日常需保持環(huán)境光線(xiàn)充足且減少雜物擺放,臥室安裝防跌倒扶手。飲食宜選用易咀嚼吞咽的軟質(zhì)食物,分次少量進(jìn)食。建議佩戴寫(xiě)有聯(lián)系方式的身份手環(huán),外出時(shí)需專(zhuān)人陪同。注意觀(guān)察二便情況,預防尿路感染誘發(fā)譫妄。家屬應參加照護技能培訓,學(xué)習應急事件處理方法。
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